Habilidades Visuales

Grados de la Visión Binocular

Durante los seis primeros meses de vida ocurre una gran mutación anatomofisiológica en el sistema visual. A partir de los seis meses la visión tiene un papel imprescindible para el desarrollo perceptivo, cognitivo y social del niño. 

• Neonato: vuelve la cabeza hacia la claridad, la pupila se contrae con la luz. 
• 1 semana: parpadea ante los estímulos luminosos. Cierra los párpados al intentar abrírselos. 
• 2 semana: empieza a movilizar los ojos, como si ya fijase la visión. 
• 3 semana: los movimientos oculares se producen en aumento. Aparece el reflejo al miedo o amenaza. 
• 4–7 semana: el niño mira los ojos de la otra persona. 
• 4–12 semanas: mira el objeto y lo acompaña. Reflejo de seguimiento. 
• 3 meses: brinca con las manos frente a los ojos. 
• 3–4 meses: reacciona a su propio reflejo. 
• 4–5 meses: intenta alcanzar las cosas. 
• 6–9 meses: evita obstáculos que encuentra frente a sí y explora visualmente pequeños objetos.

Desarrollo Ontogenético 

Se refiere al desarrollo de los reflejos monoculares y binoculares. Los reflejos monoculares son: fijación, acomodación y agudeza visual y los binoculares son: fusión, estereopsis y vergencias

Reflejos Binoculares

-Visión binocular: el reflejo de fijación binocular, se desarrolla al mismo tiempo que el reflejo monocular de fijación, ambas fóveas se centran en un solo objeto de atención, esto hará que la información transmitida a la corteza sea lo suficientemente similar, como para integrarse en una sola sensación visual. Su estabilización se da a los 5 ó 6 años. Puede evaluarse a partir del 6to. mes, no como visión binocular sino como reflejo de fijación bifoveal o bifijación. La fusión se inicia a los 8-10 meses de edad y se estabiliza por completo a los 8 años. 

– Estereopsis: la visión estereoscópica existe desde el 4° mes, pero su evaluación deberá ser a partir de los 3 años de edad, donde el niño sea capaz de entender los tests. 

– Vergencias: se desarrollan junto con la fijación, aunque los reflejos de vergencias no aparecen antes de los 6 meses de edad. 

– Procesos visuales binoculares: tienen un funcionamiento completo desde los 2 años de edad, pero no son estables por completo hasta los 8 años. En este primer periodo de vida es cuando son sumamente maleables y susceptibles de alteración

-Movimientos oculares: durante los 3 primeros meses de vida están mal coordinados y puede haber dudas en cuanto al alineamiento. Pero, debe investigarse cualquier desviación después de los 6 meses de edad, pues los reflejos binoculares ya están desarrollados

Referencia:

PCKWELL, David. Anomalías de la visión binocular: investigación y tratamiento. 2 ed. Traducción Teresa Matilla Rodríguez, Guillermo Bueno del Romo y Nuria Bueno del Romo. Barcelona: Colegio Nacional de Ópticos Optometristas, s.d.,2013