miércoles, 8 de marzo de 2017

Desarrollo embrionario ocular

El desarrollo del ojo humano es un proceso ordenado. El desarrollo ocular prenatal se divide en tres grandes períodos. primer período o embriogénesis se desarrollan las tres hojas germinativas del embrión: ectodermo, endodermo y mesodermo. La primera manifestación del ojo en desarrollo aparece en el embrión de 22 días como dos surcos poco profundos llamados surcos o fosetas ópticas, situados a cada lado del prosencéfalo en invaginación. Tras la tercera semana de gestación comienza el segundo período u organogénesis y tiene lugar la segregación de células en órganos rudimentarios. Finalmente, durante el período de diferenciación que comienza alrededor de la octava semana gestacional ocurren los cambios necesarios previos a que el ojo sea completamente funcional.



 Origen embrionario de los tejidos oculares. 
ECTODERMO NEUROECTODERMO
• Retina neurosensorial
• Epitelio pigmentario de la retina
• Epitelio pigmentario del cuerpo ciliar
• Epitelio no pigmentado del cuerpo ciliar
• Epitelio pigmentario del iris
• Músculos esfínter y dilatador del iris
• Nervio óptico, incluidos axones y células gliales
• Humor vítreo
CRESTAS NEURALES (ECTOMESENQUIMA)
• Estroma y endotelio corneal
• Esclerótica
• Malla trabecular
• Vainas y tendones de los músculos extraoculares
• Tejido conectivo del iris
• Músculos del cuerpo ciliar
• Estroma de la coroides
• Melanocitos uveales y epiteliales
• Vainas meníngeas del nervio óptico
• Células de Schwann de los nervios ciliares
• Ganglio ciliar
• Huesos orbitarios (línea media)
• Cavidad orbitaria inferior
• Cartílagos orbitarios
• Tejidos conectivo y adiposo orbitarios
• Capa muscular y vainas conectivas de los vasos oculares y orbitarios
CRESTAS NEURALES (ECTOMESENQUIMA ECTODERMO SUPERFICIAL
• Epitelio, glándulas y cilios de la piel palpebral y carúncula
• Epitelio conjuntival
• Cristalino
• Epitelio corneal
• Glándula lagrimal
• Sistema de drenaje lagrimal
• Humor vítreo
MESODERMO
• Fibras de los músculos extraoculares
• Lámina endotelial de todos los vasos oculares y orbitarios
• Porción temporal de la esclera
• Humor vítreo



CRONOLOGÍA DEL DESARROLLO MES A MES
1º mes
     Ø  22 días: Aparición del primordio óptico
     Ø  25 días: Evaginación de la vesícula óptica.
     Ø  26 días: Aparición de músculos extraoculares rectos superior, inferior y medial y oblicuo inferior.
     Ø  27 días: La vesícula óptica induce la formación de la placoda cristaliniana
o   Aparición del músculo recto lateral.
   Ø  28 días: Formación de la fisura coroidea. Pigmentación de las células destinadas a formar el epitelio pigmentario de la retina.
     Ø  29 días: Aparición del músculo oblicuo superior.
2º mes
     Ø  5ª semana: Invaginación de las vesículas óptica y cristaliniana.
o   Formación de la arteria hialoidea
o   Inicio del desarrollo del vítreo primario
o   Inicio del desarrollo de la estructura ósea orbitaria.
     Ø  6ª semana: Inicio del cierre de la fisura coroidea.
o   Desarrollo de interconexiones entre las células del epitelio corneal.
o   Inicio de la diferenciación de la retina en zona nuclear y marginal
o   Proliferación de las células neurales de la retina.
o   Formación del vítreo secundario.
o   Formación de las fibras primarias del cristalino.
o   Desarrollo de la vascularización periocular.
o   Aparición de los pliegues palpebrales.
o   Aparición del conducto nasolagrimal.
o   Aparición del ganglio ciliar.
     Ø  7ª semana: Los axones de las células ganglionares de la retina migran hacia la papila.
o   Obliteración de la cavidad de la vesícula cristaliniana y formación del núcleo embrionario del cristalino.
o   Desarrollo de la vascularización coroidea
o   migración  de las células de la cresta neural: formación del endotelio corneal y trabecular. formación del estroma corneal. formación del estroma del iris.
o   Inicio de la formación de la esclerótica.
o   Aparición de la membrana de Bruch.
3º mes
o   Diferenciación de los precursores de conos y bastones.
o   Inicio del desarrollo del cuerpo ciliar.
o   Aparición del limbo esclerocorneal.
o   Aparición de la cámara anterior como un espacio potencial.
o   Condensación de la esclera que es atravesada por las venas vorticosas.
o   Los pliegues palpebrales se unen y fusionan.
4º mes
o   Diferenciación de las células amacrinas y de Müller.
o   El sistema vascular hialoideo empieza a regresar.
o   Formación de la papila óptica.
o   Formación de la lámina cribosa glial.
o   Formación del círculo arterial mayor del iris.
o   Desarrollo del esfínter pupilar del iris.
o   Desarrollo del músculo ciliar longitudinal y de los procesos ciliares.
o   Desarrollo del vítreo terciario.
o   Formación de la membrana de Descemet.
o   Formación de la membrana de Bowman.
o   Aparición del canal de Schlemm.
o   Formación de las glándulas y folículos de los párpados
5ºmes
o   Desarrollo de los segmentos internos de los fotorreceptores.
o   Inicio de la separación de los párpados.
o   Separación en capas por los vasos coroideos.
o   Vascularización del estroma iridiano.
6º mes
o   Diferenciación de los conos.
o   Las células ganglionares se condensan en la mácula.
o   Formación del músculo dilatador del iris.
o   El sistema nasolagrimal se hace patente.

7º mes
o   Diferenciación de los bastones.
o   Formación de la ora serrata.
o   Migración de las células ganglionares para formar la capa de fibras nerviosas de la retina.
o   La fóvea central se empieza a adelgazar.
o   Síntesis de melanina por los melanocitos coroideos.
o   Desarrollo de las fibras musculares circulares del músculo ciliar.
o   Mielinización del nervio óptico.
o   Desplazamiento posterior del ángulo de la cámara anterior.  
o   Formación de la lámina cribosa fibrosa.
8º mes
                        o   Finalización del desarrollo del ángulo camerular.
                        o   Regresión de los vasos hialoideos.

9º mes
o   Los vasos retinianos alcanzan la periferia retiniana temporal.
o   La mielinización de los axones del nervio óptico se completa hasta la lámina cribosa.
o   Desaparición de la membrana pupilar.

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