El desarrollo del ojo humano es un proceso ordenado. El desarrollo ocular prenatal se divide en tres grandes períodos. primer período o embriogénesis se desarrollan las tres hojas germinativas del embrión: ectodermo, endodermo y mesodermo. La primera manifestación del ojo en desarrollo aparece en el embrión de 22 días como dos surcos poco profundos llamados surcos o fosetas
ópticas, situados a cada lado del prosencéfalo en invaginación. Tras la tercera semana de gestación comienza el segundo período u
organogénesis y tiene lugar la segregación de células en órganos rudimentarios. Finalmente, durante el período de diferenciación que comienza alrededor de la
octava semana gestacional ocurren los cambios necesarios previos a que el ojo sea
completamente funcional.
Origen embrionario de los tejidos oculares.
ECTODERMO NEUROECTODERMO
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• Retina neurosensorial
• Epitelio pigmentario de la retina
• Epitelio pigmentario del cuerpo ciliar
• Epitelio no pigmentado del cuerpo ciliar
• Epitelio pigmentario del iris
• Músculos esfínter y dilatador del iris
• Nervio óptico, incluidos axones y células
gliales
• Humor vítreo
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CRESTAS NEURALES (ECTOMESENQUIMA)
• Estroma y endotelio corneal
• Esclerótica
• Malla trabecular
• Vainas y tendones de los músculos extraoculares
• Tejido conectivo del iris
• Músculos del cuerpo ciliar
• Estroma de la coroides
• Melanocitos uveales y epiteliales
• Vainas meníngeas del nervio óptico
• Células de Schwann de los nervios ciliares
• Ganglio ciliar
• Huesos orbitarios (línea media)
• Cavidad orbitaria inferior
• Cartílagos orbitarios
• Tejidos conectivo y adiposo orbitarios
• Capa muscular y vainas conectivas de los vasos
oculares y orbitarios
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CRESTAS NEURALES (ECTOMESENQUIMA ECTODERMO
SUPERFICIAL
• Epitelio, glándulas y cilios de la piel
palpebral y carúncula
• Epitelio conjuntival
• Cristalino
• Epitelio corneal
• Glándula lagrimal
• Sistema de drenaje lagrimal
• Humor vítreo
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MESODERMO
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• Fibras de los músculos extraoculares
• Lámina endotelial de todos los vasos oculares y
orbitarios
• Porción temporal de la esclera
• Humor vítreo
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CRONOLOGÍA DEL DESARROLLO MES A MES
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1º mes
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Ø 22 días:
Aparición del primordio óptico
Ø 25
días: Evaginación de la vesícula óptica.
Ø 26
días: Aparición de músculos extraoculares rectos superior, inferior y medial
y oblicuo inferior.
Ø 27
días: La vesícula óptica induce la formación de la placoda cristaliniana
o Aparición
del músculo recto lateral.
Ø 28
días: Formación de la fisura coroidea. Pigmentación de las células destinadas
a formar el epitelio pigmentario de la retina.
Ø 29
días: Aparición del músculo oblicuo superior.
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2º mes
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Ø 5ª
semana: Invaginación de las vesículas óptica y cristaliniana.
o Formación
de la arteria hialoidea
o Inicio
del desarrollo del vítreo primario
o Inicio
del desarrollo de la estructura ósea orbitaria.
Ø 6ª
semana: Inicio del cierre de la fisura coroidea.
o Desarrollo
de interconexiones entre las células del epitelio corneal.
o Inicio
de la diferenciación de la retina en zona nuclear y marginal
o Proliferación
de las células neurales de la retina.
o Formación
del vítreo secundario.
o Formación
de las fibras primarias del cristalino.
o Desarrollo
de la vascularización periocular.
o Aparición
de los pliegues palpebrales.
o Aparición
del conducto nasolagrimal.
o Aparición
del ganglio ciliar.
Ø 7ª
semana: Los axones de las células ganglionares de la retina migran hacia la
papila.
o Obliteración
de la cavidad de la vesícula cristaliniana y formación del núcleo embrionario
del cristalino.
o Desarrollo
de la vascularización coroidea
o migración
de las células de la cresta neural: formación
del endotelio corneal y trabecular. formación del estroma corneal. formación
del estroma del iris.
o Inicio
de la formación de la esclerótica.
o Aparición
de la membrana de Bruch.
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3º mes
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o Diferenciación
de los precursores de conos y bastones.
o Inicio
del desarrollo del cuerpo ciliar.
o Aparición
del limbo esclerocorneal.
o Aparición
de la cámara anterior como un espacio potencial.
o Condensación
de la esclera que es atravesada por las venas vorticosas.
o Los
pliegues palpebrales se unen y fusionan.
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4º mes
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o Diferenciación
de las células amacrinas y de Müller.
o El
sistema vascular hialoideo empieza a regresar.
o Formación
de la papila óptica.
o Formación
de la lámina cribosa glial.
o Formación
del círculo arterial mayor del iris.
o Desarrollo
del esfínter pupilar del iris.
o Desarrollo
del músculo ciliar longitudinal y de los procesos ciliares.
o Desarrollo
del vítreo terciario.
o Formación
de la membrana de Descemet.
o Formación
de la membrana de Bowman.
o Aparición
del canal de Schlemm.
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5ºmes
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o Desarrollo
de los segmentos internos de los fotorreceptores.
o Inicio
de la separación de los párpados.
o Separación
en capas por los vasos coroideos.
o Vascularización
del estroma iridiano.
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6º mes
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o Diferenciación
de los conos.
o Las
células ganglionares se condensan en la mácula.
o Formación
del músculo dilatador del iris.
o El
sistema nasolagrimal se hace patente.
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7º mes
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o Diferenciación
de los bastones.
o Formación
de la ora serrata.
o Migración
de las células ganglionares para formar la capa de fibras nerviosas de la
retina.
o La
fóvea central se empieza a adelgazar.
o Síntesis
de melanina por los melanocitos coroideos.
o Desarrollo
de las fibras musculares circulares del músculo ciliar.
o Mielinización
del nervio óptico.
o Desplazamiento
posterior del ángulo de la cámara anterior.
o Formación
de la lámina cribosa fibrosa.
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8º mes
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o
Finalización del desarrollo del ángulo camerular.
o
Regresión de los vasos hialoideos.
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9º mes
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o Los
vasos retinianos alcanzan la periferia retiniana temporal.
o La
mielinización de los axones del nervio óptico se completa hasta la lámina
cribosa.
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